药房整改报告范文(优秀8篇)
药房整改报告范文(篇一)
为了进一步提高医疗机构的管理水平,保证病患用上安全有效的药品。根据卫生局和食品药品xxx联合下发的相关文件要求,为做好药房规范化管理工作,我们依照《药品管理法实施条例》、《药品经营质量管理规范》等有关文件要求认真进行了自查,现将有关情况报告如下:
一、基本情况
我晋中开发区脑瘫康复医院是晋中市唯一一家治疗脑性瘫痪的一级甲等专科医院,是晋中市残疾人联合会脑瘫、肢体残疾康复定点医院、社会医疗保险、新农合定点医院。医院创建于20xx年,现有职工60余人,党、政、工、团组织健全,拥有一套先进的管理体制。王玲玲院长虽是一名残疾人,却身残志坚,通过潜心研究,独创了“医瘫盘龙针”针法,填补了脑瘫界的一项空白,不断受到国内国外脑瘫专家的好评与赞同。目前慕名前来接受治疗的来自国内、外脑瘫患儿共9000余名。得到各级政府及省、市残联的高度重视,20xx年6月10日xxx内务司法委员会副主任委员陈建国在《残疾人保障法》执法视察工作中,给予我院高度评价“向王院长学习,为我国残疾人事业做出更大的贡献”。
我院自成立以来,即秉承一切以病人为中心的服务理念。坚持诚信为本、依法经营、优质服务的办院原则,无药品经营违法行为,所经营药品无质量事故发生。我院是一家康复专科医院,药品品种使用较局限,因此药房在岗执业人员1人,经药品专业培训后,主要从事药品质量管理、验收及日常养护工作。我院充分利用有限的空间,尽可能的对药房进行合理布局,完善设备,达到了药品分类储存的要求。成立了以常务副院长为组长的规范化药房管理小组,制定了11项规章管理制度,积极采取有效措施,不断加强学习培训,提高药房管理人员的综合素质。坚持依法经营,强化内部管理,建立了药品管理的长效机制,确保了药品质量,真正地为保证用药安全有效做积极的贡献。
二、主要实施过程和自查情况
(一)健全机构、完善各项管理制度
我院重新组建药事管理委员会,以药学专业技术人员为主要组成,明确各人员的职责,认真贯彻执行《药品管理法》及相关法律法规,结合我院实际情况制定了各项管理制度并上墙明示,为把我院药品管理的各个环节有机的结合起来,使我院的药品管理工作有条不紊的进行,避免不良事件的发生,同时积极响应上级主管部门的政策方针,完成规范药房建设的各项指标工作。
(二)加强教育培训,提高药事从业人员的整体质量管理素质。
为提高人员综合素质,我院除积极参加上级医药行政管理部门组织的各种培训外,还坚持内部岗位培训。其中包括法律法规培训、本院制度、工作程序、责任制培训、岗位技能培训及从业人员道德教育等。不足之处是对于药品专业知识的再教育主要形式是从业人员自学,缺少正式培训,我院将进一步加强这方面的培训教育。医院对直接接触药品的从业人员定期安排体检,并建立健康档案。做到药品从业人员持“三证”上岗。
(三)设施设备
我院力求在现有的环境基础上,进一步加大力度,依照相关要求,提升并改迁药房位置。配备和更新干湿度计、药品货架。购进空调、加湿器等设施,改善药房通风和恒温设施。达到环境明亮、整洁、布局合理。
(四)进货管理
1、严把药品购进关。对于每种药品的供货单位均进行严格的资格验证,索取有效的《药品生产许可证》或《药品经营许可证》和《营业执照》、配货人员备案表等复印件(盖红章)建档,确保采购药品合法性100%。执行"质量第一,规范经营"的质量方针。与供货单位签订药品质量保证协议书,药品购进凭证完整真实,严把药品采购质量关。
2、验收人员依照法定标准对购进药品按照规定进行药品质量验收,保证入库药品验收合格率100%,对不合格药品坚决予以拒收。对验收合格准予入库的'药品逐一进行登记。
(五)储存与养护
1、认真做好药品养护。严格按药理化性质和储存条件进行存放和养护,确保在库药品质量完好。
2、每天做好温湿度记录,及时调整药房温湿度,发现问题及时上报。
3、建立近效期药品公示栏。定期对近效期药品进行催销、公示。
(六)特殊药品的管理:
我院是康复专科医院,没有使用特殊类药品,但我院仍认真学习相关知识,坚决杜绝特殊药品管理混乱的现象发生。
(七)药品调配使用及处方管理
我院药品调配人员由药学专业技术职务任职资格和资质的人员承当。凭医师处方为患儿调配药品,严格执行“四查十对”,发出药品发出时按医嘱注明患者姓名、用法、用量等,并向患者或其家属进行相应的用药交待与指导。完成处方调剂后,在处方上签名,明确责任人。对于不规范处方或不能判定其合法性的处方,不予调剂。
(八)药品不良反应工作的实施
三、自查总结及存在问题的解决方案
一直以来,在上级药品主管部门的关怀指导下,经过全体人员的共同努力,逐渐完善质量管理体系,加强自身建设。经过自查:基本符合药品主管部门规定的条件,但在工作中仍存在很多不足,缺乏更细致化工作理念。具体如下:
1、做到索取合法有效的《药品经营许可证》、《营业执照》;
2、无违法经营假劣药品行为;
3、质量负责人和质量管理负责人均持有相关证件,没有无证上岗的现象;
4、为便于建立药品使用长效监管机制,我院拟在明年利用计算机管理信息系统,实现药品购进、储存、销售等经营环节全过程质量控制。对购销单位、经营品种和销售人员等建立数据库,对其法定资质和经营权限进行自动关联控制,对库存药品动态进行有效管理;
5、同时,我们对发现的一些问题与不足积极采取措施认真整改。主要表现:一是改迁药房位置,改善药品储存条件和温度调节设施,满足药品储存温度要求;制度上墙,建立公示栏等管理配备设施进一步跟进。二是对员工的相关业务培训将进一步加强;三是对药品质量管理工作自查的能力仍需进一步提高;四是要进一步做好药品质量查询和药品不良反应调查工作,及时上报。
我院根据在自查过程中发现的问题,逐一落实,整改,使我院的药品经营质量管理有了一定程度的提升。请上级药品主管部门继续给予指导,加强管理,督使我院的药房管理工作更加规范化、标准化。
药房整改报告范文(篇二)
20xx年度全院工作已尽尾声,药房工作也不例外,作为药房管理人员,对于药房工作有了更深刻的认识,流程性的工作也更加细致与及时,同时随着自治区关于《加强广西壮族自治区政府办基层医疗卫生机构基本药物集中采购配送工作的通知》(桂药招办[20xx]4号),我院药房的系统化工作也已完善并拥有了属于自己的模式与体系。
在这一年中,药房认真贯彻执行药政管理的有关法律法规,在上级部门和院领导的关心和领导下,在有关职能部门和科室的大力支持下,紧紧围绕卫生院的工作重点和要求,体员工以团结协作、求真务实的精神状态,顺利完成了各项工作任务和目标。限将20xx年度卫生院药房工作总结如下:
一、完善工作流程,提高工作效率,方便病人。
药房是直接面对病人的重要窗口,如何方便病人、如何提高工作效率,是药房工作的重点。
1、我药房的药剂人员固定为二人,但随着日门诊量的增加,药剂人员配备也逐渐紧张,工作也随机加大,为了完善药房工作,提高工作效率,也为了方便病人,在满足其要求的前提下,首先做好与病人的沟通,告知其耐心等待,药房人员配合将方剂尽快调配;其次在门诊饱和的情况下,与病人进行商议,留取病人的联系方式,告知病人我们将尽快调配处方并电话通知取药,以免增加其在医院内等候时间。
二、做好药品管理。
药品入库后,认真做好进药的查对和验收,药品的效期管理和药品的日常养护。在工作中根据季节的变化和门诊的用药情况及时调整进药计划少量多次进药,做到药品常用常新,同时还能节省大量的进药资金。
三、做好财务对账工作。
1、根据医院的统一管理及要求,于每天进行结账并及时上交金额及财务报表。特殊情况接受财务室的统一安排及时结账并上交金额及财务报表。盘库结束后及时汇总相关信息送交财务,做到药房帐物相符,本年度财务工作基本做到了结账及时、准确。
2、20xx年我院开展医保刷卡实时结算工作,数据上传做到了及时、准确,登记详细、及时。上报及结算、对账工作及时、准确,未出现异常。
四、做好药房各种表格的登记。
1、药品不良反应/事件报告表:加强对药品不良反应的监测与收集工作,及时向上级xxx门报告,利用院内的有利条件与护士长及时做好沟通。本年度未发生药品不良反应。
2、温湿度、冰箱温度登记:加强医院药房药品的管理,对库房药品的存储条件进行规范,每日观察温度、湿度的变化,并做好登记工作。随时观察及调整冰箱温度,并及时登记。
五、加强业务学习,努力提高服务质量。
认真学习药物知识,严格按照《医院处方管理制度》《药房调剂工作制度》《药房调剂职责》的规定调剂药品,坚持清查比对,严防发生差错事故,熟练掌握了药房调剂工作制度,药房调剂职责。一年来做到了全心全意为患者服务,以礼待人,热情服务,耐心解答问题,在不断的实践中提高自身素质和业务水平。
药房整改报告范文(篇三)
妇幼保健院药事管理员会:
近期,由药房分管领导高主席处获悉,药房药奇有问题,即:药品摆放混乱,未按类别、剂型进行分类摆放,有的药品摆放不同位置多到达到三处。针对此问题,药房在科主任的带领下进行了自查自纠,通过自查发现上述问题确实存在,同时还发现了存有以下几方面问题,现列举如下:
一、处方诊断缺项
二、电子处方系统手术室记账无法汇总
三、电脑主机电路混乱
针对上述问题,药房结合自身实际情况,沟通协调单位各科室,取得各科室、部门理解,在分管领导主持下共同讨论、研究、制定切实可行的整改措施,如下:
一、针对高主席提出的“药品摆放混乱问题”,科主任和科室工作人员高度重视,组织专题会议,通过借鉴外单位新方法、总结经验,结合科室实际,讨论、研究形成统一意见,即:破除原有惯性思维的摆放方式,采用按科别、剂型、适应症,特管等分类方式从新进行了药品摆放,并在相应架子和位置注明科别、汽,使药品位置更加醒目,一览无余。经过两天的熟悉,改进措施效果逐渐体现出来,确实提高了工作效率,此措施值得肯定。
二、针对“处方诊断缺项”的问题,科主任已与各相关科室领导进行了沟通,取得理解与支持,并由科主任将此问题馈给相关医师,此问题现虽有一定改观,但力度仍需进一步加,望将此问题上升至院会讨论解决。
三、针对“电子处方系统手术室记账无法汇总”的问题,科主任已向办公室再次进行了馈,获悉办公室工作人员已向新益华软件公司售后服务处进行馈,但目前此问题仍未解决,望院分管领导加协调力度,促使此问题尽快解决。
四、针对“电脑主机电路混乱”的问题,科主任与后勤保障部领导进行沟通,后勤部派专业电路维护人员,进行了药房电路检修,从新整理问题线路,理顺了各条电线,从而杜绝了电路安全事故的发生。
以上整改妥否,请批示
新郑市妇幼保健院药房
药房整改报告范文(篇四)
为进一步加强企业的安全生产管理,强化日常安全生产的监督、防控及应急处理体系,最大限度消除各类安全隐患,杜绝发生安全生产事故,我们结合电力企业自身安全生产特点,在我公司热电厂开展了安全生产自查自纠活动,并将自查活动分为学习宣传、自查自纠、汇总整改三个阶段组织实施。现将活动开展的有关情况简要报告如下:
(一)学习宣传
为提高电厂员工的安全意识和安全技能,自觉遵守安全生产的有关规定,按照“安全第一,预防为主”的方针,作为此次安全生产自查的一部分,我们组织全厂员工进行了安全生产教育,对安全生产的深远意义、有关安全规章制度、生产事故案例以及违反规范操作造成的严重后果做了深入宣传,要求每名员工自觉树立安全生产意识,掌握电厂运行安全生产规程,从个人岗位和日常工作中做起,在全厂上下形成人人讲安全、查隐患、防事故的良好风气。
通过此次安全自查活动,我公司热电厂安全生产运行的总体情况比较平稳,没有发现可能导致重大生产事故及人身伤害事故的安全隐患,但在安全生产管理体系上仍存在一些这样或那样的问题。对检查中发现的问题,我们将逐一备案记录在册,并落实专人专责限期进行整改,一时无法整改的,将在确保安全的前提下采取临时性补救措施,并建立安全生产隐患复查、倒查制度,不定期对存在问题的薄弱环节进行经常性检查,确保此次检查成效落到实处。
(三)汇总整改
通过此次自查活动的开展以及贵局领导亲临现场检查指导后提出的宝贵意见,我们将对存在的若干问题逐一落实整改,并初步提出了整改方案:
1、关于厂区内未设立明显的高压设备及油区防火危险标识的问题。检查工作结束后,我们立即按照有关安全规范赶制了高压设备危险标志,并在合理位置进行张贴、标定。
2、关于安全出口缺少疏散标志的问题。根据消防法规紧急疏散的相关规定,我们在预先设计的安全通道处,完善了安全出口标志。
3、关于建立安全生产调度会议制度。自我厂试运行以来,每日下午5:00由生产技术部负责召集安全生产协调会,对各系统运行情况进行汇总、检查,并由专人做会议纪要。
4、关于员工安全培训记录问题。我们通过定期或不定期举行各专业考试、现场模拟操作、反事故演练等形式,督促员工自觉树立安全意识,加强安全生产技能学习,并将员工的安全生产考核情况进行积累、备案,作为评价员工工作表现的一项重要内容。
5、关于应急救援预案送贵局备案的问题。我们将及时将救援预案送交贵局备案,并在预案进行变更、改动时及时通报贵局更新。
6、关于建立安全生产责任书问题。我们将于近期建立安全生产联责制度,在生产组织体系内层层签订安全生产责任书,明确个人的安全生产职能职责,一级抓一级,一级对一级负责,使每名员工都担负起维护安全生产的责任,建立完善、高效的安全生产体系。
药房整改报告范文(篇五)
20xx年9月4日县食品药品管理局对我药房进行了申请验收检查,对我药房现管理不完善和做得不全面的以下五点进行了指导,现就本次现场检查存在一般缺陷的五项做出相应整改如下:
1、不合格区标志及危险药品区标志不符合规定。
整改措施:不合格药品区及危险药品区已做有明显的标志并对其进行了区域划分。
2、处方药与非处方药标志不符合要求。
整改措施:处方药与非处方药标志以做。
3、药店服务公约没做。
整改措施:药店服务公约以做。
4、药店夜间标志没做。
整改措施:药店夜间标志以做。
5、药店人员公示及药师证件粘贴不符合规定。
整改措施:药店人员公示及药师证件粘贴以安规定。
总之,我们将尽职尽责做好各项规章制度,同时希望药按部门对我药房随时做出指导、督导,并感谢您们一如既往的支持和帮助!
药房整改报告范文(篇六)
20xx年2月24日省卫生厅组织专家组对我院进行了巡查,在医学影像组的巡查中,发现了我科存在的一些问题和不足之处,科室及时召开科委会对专家反馈的意见进行逐条梳理,认真总结,制定整改措施,并在科室工作会议上对全科工作人员进行传达,再次动员、激励全科创建工作积极性,打好创建“三甲”医院最后攻坚战。
根据巡查组专家反馈的意见,我科针对科室存在的问题和不足,及时制定整改措施,对正在整改和有待整改的问题及不足进行认真、细致、有效的整改。具体措施如下:
1.进一步规范阅片登记本,对每次阅片均有详细、规范、完善的记录,有记录、审核者签名。
2.强调诊断报告的规范书写,详细描述影像特征,每份报告均有诊断意见。加大诊断报告审核力度,确保诊断报告的准确性。诊断质量控制员定期对诊断报告进行抽查,每月在科室质控会议上将存在问题进行通报,质控组作出整改和处罚决定。
3.详细记录疑难病例追踪随访资料,住院病人有病例号,手术病人有主要术中所见,病理结果有病理号。
4.完善疑难病例讨论规范,病例检查涉及放射、CT、MRI、B超的,应联合读片,必要时请临床科室参加阅片讨论,并统一诊断意见,并指定专人作好规范记录。
5.进一步完善、健全科室检查技术规范,查缺补漏,修正误差,并要求科室全体人员准确掌握,严格遵守。
6.尽可能使用好科室DR检查室X线防护架,作好受检病人防护。
7.科室立即制作标语、横幅等宣传品,营造气氛,配合“三甲”创建的再次动员工作。
上述整改措施,科室将立即进行落实,责任到人,全员参与,一定在整改时限内完成整改任务,并将整改任务完成情况及时书面上报医院创建办。
药房整改报告范文(篇七)
20xx年度中心工作已接近尾声,药房工作也不例外。作为药房管理人员,对于药房的工作有了更深刻的认识,流程性的工作也更加细致与及时,同时,随着海口市药监局与市卫生局质量互查工作的开展及督导,我中心药房的系统化工作也逐步的改进与完善。
在这一年中,药房认真贯彻执行药政管理的有关法律法规,在上级部门和中心领导的关心和领导下,在有关职能部门和科室的大力支持下,紧紧围绕中心的工作重点和要求,科室员工以团结协作、求真务实的精神状态,顺利完成了各项工作任务和目标。现将20xx年中心药房工作总结如下:
一、完善工作流程,提高工作效率,方便病人
门诊药房是药剂科直接面对病人的重要窗口,如何方便病人、如何提高工作效率是药房工作的重点。
1、中心药房的药剂人员固定为5人,但随着日门诊量的增加,工作也随之加大,为了完善药房工作,提高工作效率,也为了方便病人,在满足其要求的前提下,首先做好与病人的沟通,告知其耐心的等待,做到“三笑服务”,药房人员配合将方剂尽快调配,充分体现了药房人员的积极性、齐心协力克服困难。
2、做好药品管理和每月检查。药品入库后,认真做好进药的查对和验收,药品的效期管理和药品的日常养护。在工作中根据季节的变化和门诊的用药情况,及时调整进药计划,少量多次进药,做到药品常用常新,同时还能节省大量的进药资金。每天当班人员进行药品整理。
3、做好财务对账工作。根据中心的统一管理及要求,于每天进行结账并及时上交金额及财务报表,每月盘点结束后及时向领导汇报相关信息,做到药房帐物相符。
4、自实施海口市城镇居民医保门诊结算以来,每年共计门诊结算千多人次,数据上传做到了及时准确、登记详细、及时,未出现异常。
二、自身的廉政建设与遵守纪律的情况
作为科室一名负责人,一年来能够严格要求自己,善于与人共事,团结合作,能主动配合有关部门负责人完成工作,服从领导和组织的安排,有大局意识和全局观念,努力提高医疗服务质量。
总之,在这一年里,虽然取得了一定的成绩,但也存在一些不足,希望在今后的工作中不断改进,努力学习政治和业务水平,不断改善服务态度,全心全意为人民服务,祝愿大园社区卫生服务中心的明天更加辉煌。
药房整改报告范文(篇八)
20xx年的工作即将结束。回顾一年中,中药房认真惯窃执行药征管理的有关法律法规,在上级部门和院部领导的支持下,紧紧围绕中医院的工作和重点。全体科室人员团结协作,求真务实,顺利完成了各项工作任务和目标,现将20xx年中药房工作总结如下:
一、完善工作流程,提高工作效率,方便病人
门诊药房是直接面对病人的重要窗口,如何方便病人,如何和高工作效率,是中药房的工作重点。首先做好与病人的沟通,告知病人中药药味多。调剂复杂需耐心等待。同时为了照顾儿科用药,专门抽出调剂一人负责发放儿科单一品种的中成药并审核处方。这样保障了药房工作的正常运行,提高了工作效率,也充分体现了全体人员齐心协力,克服困难的积极性。
二、做好药品管理工作
每天提药后,认真做好药品的审对和验收。每天当班人员进行药品整理和处方核算,严格执行操作规程和处方制度。确保中药房温湿度正常,防止中药发霉,变色,虫蛀,泛油等。保证中药材的质量,提高临床疗效。每月进行一次药品大检查对近期药品进行登记排查。并采取有效实施。防止过期失效,造成浪费。
三、建设了规范化药房
去年年底中药房在院部的关心和支持下,进行搬迁,搬进了一所宽敞明亮的大药房,增添了新的设备,达到规范化药房的标准。今年9月份,医院顺利的通过了二甲评审。中药房的设施和硬件建设以及业务,服务,职称等各方面几乎全部达标。在这之前的十多个日日夜夜里,中药房全部工作人员任劳任怨,加班加点迎接检查工作的到来,为“二甲”评审工作增添了一砖一瓦。
四、业务收入方面
中药房去年年终总收入180万元,今年年终收入达到220万元,收入的增长,充分证明了中医药发展的前景是辉煌的。
20xx年虽有一定的成绩,但还存在差距。20xx年计划如下:
一、人才培养
中药房要求科室人员都能很好掌握基础知识,受到良好的中药专业知识培养。今年鼓励新进人员尽快取得职称资格,同时积极参加院部培训学习,开阔视野。进一步了解医学基础知识。
二、发挥中药特色
中药房是中医院的窗口之一,日发售中药饮片的数量和质量,是中医药特色的晴雨表和显示器。我们要求积极帮助患者选购质量好中药饮片,指导患者正确的煎服中药汤剂,协助医师针对病情选购适当的中草药,进行广泛宣传。使用中药门诊收入逐步增长,逐年提高。
三,增强安全防范意识
对科室存在的安全隐患,正常性排查,积极做好“五防”实施。加强防范意识。人人有责,真正营造一个安全稳定,轻松的工作环境。
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